Аллергический дерматит

Аллергический дерматит – это кожное воспаление, проявляющееся реакцией на определенное вещество. В отличие от контактного дерматита, симптомы которого появляются после непосредственного взаимодействия кожи с аллергеном, триггеры аллергического дерматита – пыль, пыльца, перо, шерсть животных, различные запахи (духи, парфюмерные композиции), лекарственные инъекции, пища. Поэтому нередко аллергический дерматит носит сезонный характер, например, в период цветения.

Также аллергический дерматит может развиваться вследствие аутоинтоксикации необычными продуктами обмена веществ. Этому обычно сопутствуют заболевания печени, почек, щитовидной железы, заражение паразитами, развитие новообразований (см. фото аллергического дерматита).

Аллергический дерматит как реакция чернила

Аллергический дерматит как реакция на чернила


Аллергический дерматит лица

Аллергический дерматит лица


Дерматит этого типа представляет собой аллергическую реакцию замедленного действия. Иными словами, прежде чем разовьется воспаление кожи, должно пройти достаточно времени. При микроскопическом исследовании в очаге поражения обнаруживаются не антитела, а специфические иммунные клетки, по большему счету лимфоциты, покинувшие кровяное русло.

Существует несколько разновидностей аллергического дерматита. Классификация проводится в зависимости от аллергена, который послужил причиной заболевания.

Непосредственно аллергический дерматит носит также название «токсико-аллергический». Воспаление кожи и слизистых оболочек в этом случае возникает вследствие проникновения аллергена через дыхательные пути, пищеварительный тракт, при внутримышечном, подкожном или внутривенном введении. Самая тяжелая форма токсико-аллергического дерматита называется синдромом Лайелла. Ей сопутствуют повышение температуры, головная боль, озноб, тошнота, рвота, обезвоживание, воспаление кожи в складках подмышек, ягодиц и паха, отслоение рогового слоя.

Помимо этого, к аллергическим дерматитам могут относить контактный и атопический дерматиты, а также фиксированную эритему – локализованное воспаление кожи после приема сульфаниламидных препаратов.

Аллергический дерматит часто бывает вторичным заболеванием у людей с хронической аллергией, крапивницей, бронхиальной астмой. Болезнь может передаваться генетически.

Аллергический дерматит может развиться в любом возрасте, однако чаще всего первые симптомы развиваются в возрасте до 2 лет.

Симптомы аллергического дерматита

Симптомы аллергического дерматита схожи с симптомами острой экземы: на коже сперва появляются крупные красные пятна, в области которых формируются мелкие пузырьки. Папулы, в свою очередь, лопаются, образуя мокнущие ранки. Так как аллерген при этой разновидности дерматита проникает непосредственно в кровоток с воздухом, пищей или инъекцией, высыпания могут проявиться на любом участке кожи или слизистых оболочек. После затухания воспалительного процесса на коже остаются корочки. Хронический аллергический дерматит характеризуется лихенизацией и шелушением.

Второй яркий симптом аллергической разновидности дерматита – интенсивный зуд, в том числе и во сне.

В отличие от экземы или других кожных заболеваний аллергический дерматит сопровождают чихание, кашель, светобоязнь, слезоточивость.

Диагностика

Помимо опроса пациента, осмотра и сбора анамнеза могут быть проведены исследования крови. Наблюдать пациента может не только дерматолог, но и аллерголог.

Может потребоваться дифференциальный диагноз, чтобы отличить аллергический дерматит от другой разновидности этого заболеваний или экземы. В случае аллергического дерматита в анализе крови обнаруживается повышенный уровень лимфоцитов.

Также для определения триггера воспаления проводятся аллергические пробы. В ходе исследования под кожу пациента шприцом вводятся наиболее распространенные аллергены и чистая вода для контроля. Через некоторое время в области введения опасного для человека вещества образуется красное пятно. Этот метод позволяет врачу дать более точные рекомендации пациенту.

Лечение аллергического дерматита и меры профилактики

Как лечить аллергический дерматит решает только специалист: дерматолог или аллероголог. Как правило это многоэтапный процесс, требующий и соблюдения диеты, и применения как наружных, так и внутренних препаратов. В некоторых случаях необходима физиотерапия.

Первый шаг в терапии – выявление аллергена и прекращение контакта, если это возможно. Иногда этой меры может быть достаточно.

Основной метод лечения аллергического дерматита – прием антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов, которые в первую очередь направлены на устранение симптомов основного заболевания. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента назначаются средства различных поколений. Также их можно чередовать друг с другом. Антигистаминые препараты назначаются сроком от 2 недель до 4 месяцев.

Препараты первого поколения способны снять отек и воспаление очень быстро. Инъекции антигистаминных препаратов действуют в течение нескольких минут, таблетированные средства – в течение 30-40 минут. Однако они имеют множество побочных эффектов, среди которых – тошнота, головная боль, сонливость, эйфория, галлюцинации, поэтому их лучше принимать при амбулаторном лечении. Водителям их принимать запрещается.

Препараты первого поколения: квифенадин, клемастин, хлорпирамин, прометазин, дифенгидрамин, ципрогептадин, мебгидролин, меклизин, диметинден, хлорфенамин.

Противоаллергические препараты второго поколения негативно влияют на сердечную деятельность, поэтому противопоказаны людями в возрасте и пациентам с кардиологическими заболеваниями. Для остальных пациентов они предпочтительны тем, что не снижают физическую и умственную активность.

Препараты второго поколения: астемизол, терфенадин, лоратадин, акривастин, диметинден, цетиризин, эбастин, азеластин, акривастин.

Третье поколение антигистаминных препаратов не вызывают такого количества побочных эффектов, их можно принимать людям с большинством хронических заболеваний.

Препараты третьего поколения: фексофенадин, хифенадин, дезлоратадин, цетиризин, сехифенадин.

В большинстве случаев лечение аллергического дерматита требует приема препаратов для улучшения работы пищеварительной системы. Действие энтеросорбентов направлено на впитывание и выведение продуктов обмена веществ и вредоносных микроорганизмов из кишечника и печени. Вместе с энтеросорбентами необходимо принимать комплекс витаминов и микроэлементов, потому что препараты для пищеварительной системы вымывают также и полезные вещества.

Лечение аллергического дерматита включает прием следующих энтеросорбентов: активированный уголь, диосмектит, гидролизный лигнин, аттапульгит, полигидрат полиметилсилоксана.

Обмен веществ зависит в том числе от работы кишечника, поэтому нормализация его работы и восстановление микрофлоры ускоряет выздоровление. Для этого применяются пребиотики, пробиотики, синбиотики, гепатопротекторы, ферменты и бактериофаги.

Пребиотики: лактулоза, лактитол, инулин, лизоцим
Пробиотики: бактисубтил, пробифор, линекс, бифидумбактерин
Синбиотики: нормофлорин, ламинолакт, мальтодофилюс
Ферменты: панкреатин
Гепатопротектроы: беатин, адеметионин, глицирризиновая кислота, эссенциальные фосфолипиды
Бактериофаги: колипротейный, стафилококковый, синегнойный

Прием препаратов, поддерживающих работу органов пищеварительного тракта, позволяет снизить уровень токсидермии, ускорить восстановление поврежденных клеток кожи и нормализовать обменные процессы организма. Таким образом, с применением этих средств лечение аллергического дерматита проходит быстрее.

Наружная терапия

Гормональные наружные препараты при аллергическом дерматите применяются редко. При остром воспалении могут быть рекомендованы мази, кремы, гели, лосьоны слабого действия, обычно с гидрокортизоном. Они способны в короткие сроки снять воспаление и зуд, уменьшить отек и покраснение. Средства с гидрокортизоном применяются до 7 дней.

Для избавления от внешних симптомов предпочтительно применять кремы и мази на основе натуральных компонентов. Десенсибилизирующим, обезболивающим и противозудным действием обладает крем «Лостерин», содержащий обессмоленный нафталан. Регенерирующий, ранозаживляющий эффект обеспечивает содержание декспантенола и миндального масла.

Линия средств Лостерин

Узнать больше: Крем Шампунь Гель

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Вы можете заказать Лостерин на Apteka.RU. Самая низкая цена! Бесплатная доставка в вашем городе в ближайшую аптеку! Заказать

Помимо этого, применяются другие наружные препараты. Негормональные средства с натуральными компонентами более предпочтительны для снятия симптомов аллергического дерматита.

Лечебные кремы изготавливаются на легкой основе (чаще водной). Они хорошо впитываются, благодаря чему в кожу быстро доставляются действующие вещества и за счет испарения воды оказывают охлаждающее действие. Кроме того, кремы используются для увлажнения кожи.

Гели для наружного применения представляют собой смесь низко- и высокомолекулярных веществ. Они изготавливаются из воды с растворенным в ней активным веществом. Структура позволяет равномерно и мягко, не травмируя, нанести средство на кожу. Другие преимущества геля – это наибыстрейшее всасывание лечебных веществ в кожу, возможность смыть препарат обычной водой, уровень кислотности, близкий к рН здоровой кожи, долгий срок хранения.

Противоположными свойствами обладают мази. Изготавливающиеся на жировой основе, они согревают кожу и медленно высвобождают активные вещества. В зависимости от добавок мази могут быть питательными, отшелушивающими, смягчающими и т. д.

При аллергическом дерматите назначаются следующие кремы, гели и мази: с нафталанской нефтью, серой, дегтем, ихтиолом, фруктовыми кислотами, молочной, борной, салициловой кислотами, резорцином, карбамидом (мочевиной), растительными и животными жирами, растительными экстрактами.

Нередко острый аллергический дерматит сопровождается мокнутием (из-за этого симптома заболевание может быть спутано с экземой). Выходящий из ранок экссудат раздражает кожу, провоцирует зуд и воспаление еще здоровой кожи. Для подсушивания пораженных участков используются пасты – смеси порошка и мази. Кроме того, за счет испарения экссудата происходит охлаждение кожи, снижается воспаление. Жировые компоненты в составе паст размягчают роговой слой и способствуют проникновению активных веществ в глубокие слои кожи. В лечении аллергического дерматита применяют пасты, содержащие кератопластические вещества.

Вместе или в чередовании с пастами часто назначаются взбалтываемые взвеси (болтушки). Состоящие из растительных масел или воды и порошка, они снимают зуд и успокаивают поврежденную кожу за счет испарения воды и подсушивают кожу.

При аллергическом дерматите назначаются следующие взбалтываемые взвеси: из белой глины, прополиса, оксида цинка, крахмала, глицерина, талька медицинского.

Похожими свойствами обладает лечебная примочка. Она охлаждает, успокаивает ножу, нормализует кровообращение в пораженном участке, а также впитывает экссудат и подсушивает ранки. В зависимости от раствора примочка может оказывать дубящий, обезболивающий, вяжущий, дезинфицирующий эффект.

Раствор для примочки должен быть прохладным. В него погружается марля, сложенная в 4-6 слоев, которая затем отжимается и прикладывается к пораженному участку. По мере согревания марли процедура повторяется. Процедура занимает в среднем 1 час и повторяется до 2 раз в день.

При наличии отека, яркой красноты и мокнутия может применяться влажно-высыхающая повязка. Ее готовят следующим образом: марлю, сложенную в 8-12 слоев, пропитывают лечебным раствором, прижимают к поврежденной области, сверху накладывают слой гигроскопической ваты и перебинтовывают. Повязку меняют раз в 2-3 часа.

С такими же целями могут применять лечебные ванночки.

При аллергическом дерматите назначаются следующие примочки, влажно-высыхающие повязки и ванночки: с жидкостью Бурова, нитратом серебра, свинцом, хвощом полевым, календулой, мелиссой лекарственной, лопухом войлочным, душицей, цветками ромашки, валерианой, крапивой, васильков синих, чередой, фиалкой трехцветной, корой смородины, корой дуба, корой калины.

Так как при аллергическом дерматите нередко возникают расчесы и эрозивные участки, может быть рекомендовано применение антимикотических и антибактериальных кремов, мазей и аэрозолей. Это позволит избежать проникновения микробов в открытые ранки (или, если заражение уже произошло, данные наружные средства являются полноценной частью терапии).

При аллергическом дерматите назначаются следующие противогрибковые и антибактериальные препараты: с содержанием раствора йода, фурацилина, нитрата серебра, борной кислоты, этакридина лактата, анилиновых красителей, гемигидрата фузидовой кислоты, окситетрациклина, гентамицина и глюкокортикоидов.

Диета при аллергическом дерматите

Также в лечебные мероприятия входит назначение специальной диеты на период аллергии. Она индивидуальна, продукты разрешаются или запрещаются с учетом результата аллергопроб.

К опасным или потенциально опасным относятся следующие продукты: куриные яйца, цельное молоко, цитрусовые, соусы, майонез, острые приправы, кондитерские изделия, шоколад, рыба и морепродукты, грибы, красное мясо, пищевые красители, консерванты, эмульгаторы.

Рацион больного аллергическим дерматитом должен состоять из риса, овсяной или гречневой крупы, кисломолочных продуктов пониженной жирности, зеленых и желтых овощей и фруктов, индейки, нежирной говядины, легких бульонов. При этом перед приготовлением крупу следует 8 часов вымачивать в холодной воде. Варка бульона должна быть двухфазной: первый бульон, содержащий в себе большую часть аллергенов и солей, сливается, а в пищу идет менее насыщенный второй.

На реакцию организма влияет и способ приготовления пищи. Еду для аллергика предпочтительно варить и готовить на пару, а вот жареные, копченые, запеченные блюда могут спровоцировать вспышку заболевания.

Также нужно обратить внимание на напитки. На время терапии следует исключить или резко ограничить употребление чая и кофе, фруктовых соков, молочных коктейлей, какао, газированной воды, алкоголя. Лучше всего пить чистую и минеральную воду, очень слабый зеленый чай. Любые добавки, в том числе сахар, полностью исключаются.

В дальнейшем следует придерживаться правил здорового питания. Это позволит избежать обострения аллергического дерматита.

Физиотерапия при аллергическом дерматите

Лечение аллергического дерматита более эффективно, если применяются процедуры физиотерапии. Кроме того, физиотерапия оказывает и профилактическое действие, укрепляя иммунную систему и делая организм более устойчивым к действию аллергена.

Высокой эффективностью отличается лазеротерапия. Она снимает отек, способствует заживлению поврежденного кожного покрова и нормализует обменные процессы.

Инфракрасное излучение полезно в хроническом периоде аллергического дерматита. Инфракрасные лучи уменьшают лихенизацию кожи и шелушение, оказывают рассасывающее действие.

Пациентам с аллергическим дерматитом рекомендуются морские и солнечные ванны. В комплексе эти процедуры питают кожу, насыщают ее минералами и витаминами, нормализуют обменные процессы во всем организме, укрепляют иммунную систему. Последствия такого лечения видны в течение года: снижается острота сезонных аллергий, уменьшается реакция на другие аллергены.

В медицинском сообществе не существует единого мнения, как лечить аллергический дерматит наиболее эффективно. Каждый случай уникален, поэтому лечение должно подбираться только строго индивидуально. Также не существует специфической профилактики аллергического дерматита. Предупредить аллергию и проявления на коже может курсовой прием антигистаминных средств и соблюдение гипоаллергенной диеты и санаторное лечение, призванное нормализовать работу иммунной системы.




Читайте также

Себорейный дерматит – это воспаление участков кожи, на которых развиты сальные железы. Чаще всего заболевание возникает у мужчин, подростков во время полового созревания и младенцев. Себорейным дерматитом болеет 2–5 % от всего населения.
Контактный дерматит – это разновидность воспалительного заболевания кожи, возникающая как реакция на раздражитель на химическое или аллергенное вещество. К ним относятся мыло, чистящие средства, латекс, косметика (в том числе ухаживающая), металлы (никель, золото), спирт и косметика на спиртовой основе, сок растений, лекарственные препараты, чернила, краски, клей, ткани. Также контактный дерматит может проявляться под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Причины возникновения дерматита могут быть разные, и одна из них — неправильное питание.
Если вы хотите избавиться от неприятных симптомов дерматита (покраснение, зуд, высыпания и т.д.), прежде всего необходимо начать со своего рациона и исключить продукты-аллергены. В этой статье мы расскажем, чем можно питаться при дерматите, а каких продуктов лучше избегать.

Профилактические меры при дерматите направлены на продление периода ремиссии. Различают 4 разновидности этого заболевания: контактный, атопический, себорейный и аллергический дерматит. Каждый из них требует соблюдать специфические правила.

Купить Лостерин в аптеке вашего города. Посмотреть список

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях
         

ТС N RU Д-RU.АИ33.В.05145 от 10.02.2016 г., ТС N RU Д-RU.АИ33.В.05146 от 10.02.2016 г., ТС N RU Д-RU.АИ33.В.05147 от 10.02.2016 г.
© 2008 – 2016, ООО «Бэствуд Фарма» 18+